Citrusové plody nejsou sezónní, protože dominují stolu po celý rok. Zejména v zimě je díky jejich zdravotním záznamům ještě více vyhledávají. Dnes, v předvečer svátků, jsou pomeranče a grapefruity dokonce součástí vánoční dekorace. Díky vysokému obsahu vitaminu C se dává přednost citrusové šťávě, když je potřeba posílit imunitní systém. Ale jen málo z nich zná výhody grapefruitového džusu a jeho interakce s určitými léky. Abyste byli varováni, přečtěte si náš článek a konzumujte toto exotické ovoce mírně.
Grapefruitový džus: přínosy pro zdraví
I když vás zajímá naše odmítnutí odpovědnosti za grapefruitový džus, buďte upřímní a zopakujte jeho výhody. Když mluvíme o citrusových plodech a případně o grapefruitu, neměli bychom ignorovat jeho hlavní výhodu: obsah vitamínu C. Díky této skutečnosti je ovoce v zimě oblíbené ve velkém množství. 100 g sklenice džusu obsahuje polovinu denní dávky vitaminu C pro dospělé. Doporučuje se při infekcích nosních cest a únavě. Mezi antioxidanty, které obsahuje grapefruitový džus, patří lykopen s protirakovinovými vlastnostmi.
Pokud jde o 2 g vlákniny, jedná se o mírný příspěvek k 25 g potřebným denně. S nízkým obsahem kalorií a hydratací je toto citrusové ovoce často přítomno v odtučňovací dietě. Výsledkem je, že vzorec grapefruitové šťávy a kalorií funguje dobře a řadí jej do seznamu vyhledávaného ovoce. Redukce hmotnosti má navíc vliv na hladinu inzulínu a kardiovaskulární zdraví. Jíte-li grapefruit, výrazně snížíte krevní tlak. A nyní vyvstává otázka: „Co se stane, když pravidelně užíváme léky na vysoký krevní tlak a jíme grapefruit?“ Existuje velká nevýhoda a náš článek tvrdí, že je v tomto ohledu vyčerpávající.
Poznámka : Toto jsou pouze obecné informace, nikoli konkrétní lékařská pomoc. Poraďte se tedy se svým lékařem, než něco změníte o své léčbě.
Grapefruitový džus a léky: účinky na tělo
Vzhledem k tomu, že konzumace grapefruitového džusu a užívání 31 běžných léků současně může být nebezpečné, je třeba prozkoumat alternativy. Jakými změnami prochází tělo? Jak grapefruit interaguje s léky?
Nikdo nepochybuje o úloze jater a tenkého střeva při zpracování léků. Existuje specializovaná skupina bílkovin zvaná cytochrom P450 (CYP), která štěpí léky, které snižují hladinu mnoha z nich v krvi.
Grapefruit a některé z jeho rodiny, jako jsou sevillské pomeranče, tangelos, pomela a Minneolas, obsahují třídu chemikálií nazývaných furanokumariny. Ty narušují normální fungování CYP. Studie ve skutečnosti ukazují, že zvyšují hladinu více než 85 léků v krvi. Zpomalením způsobu, jakým CYP normálně rozkládají léky ve střevech a játrech, může grapefruit zvýšit nežádoucí účinky těchto léků.
Stručně řečeno, abyste bezpečně konzumovali grapefruit s určitými léky, musíte si být vědomi účinků a změn, které tento citrus má na vaše tělo.
Celý grapefruit nebo sklenice grapefruitového džusu stačí ke změně způsobu, jakým na vás tyto léky působí. Účinky mohou trvat několik dní. Schopnost grapefruitu působit na léky trvá 1 až 3 dny. Užívání léků několik hodin před konzumací vám nezaručuje bezpečnost.
Spotřeba grapefruitového džusu a cholesterol
Uvědomte si, že některé léky snižující hladinu cholesterolu nazývané statiny jsou ovlivněny grapefruitem. Protože statiny fungují omezením přirozené produkce cholesterolu, zlepšuje to profil lipoproteinů v krvi a snižuje se riziko úmrtí na srdeční onemocnění u rizikových pacientů. Statiny na druhé straně mohou způsobit rozpad svalové tkáně, což má za následek svalovou slabost, bolest a někdy poškození ledvin. V tomto případě je role grapefruitu škodlivá, protože významně zvyšuje hladinu tří běžných statinů v krvi.
Podle spolehlivé studie pití sklenice grapefruitového džusu se simvastatinem nebo lovastatinem zvyšuje hladinu těchto statinů v krvi o 260%. Naštěstí existují alternativy, které s grapefruitem neinteragují, včetně: pravastatin (Pravachol), rosuvastatin (Crestor) a fluvastatin (Lescol).
Stručně řečeno, aby nedošlo k poškození svalů, buďte opatrní při kombinaci léků-statinů a grapefruitového džusu.
* Vyhledejte příslušné léky v odkazu ve spodní části článku.
Interakce dua: grapefruitový džus a léky na krevní tlak
Za předpokladu, že většina druhů léků na krevní tlak není ovlivněna grapefruitem, existují čtyři, které je třeba používat opatrně. Felodipin a nifedipin (Procardia), se nazývají inhibitory vápníkových kanálů a působí změnou způsobu, krevních cév použití vápníku, uvolněním krevních cév a uvolnění krevní tlak. Další dva ( losartan a eplerenon ) snižují aktivitu hormonu nazývaného angiotensin 2, který je příčinou vysokého krevního tlaku.
Z tohoto důvodu se studie snažila odhalit vztah mezi citrusovým ovocem a těmito léky. Když zkombinujete 2 šálky (500 ml) grapefruitového džusu s nifedipinem, jeho hladiny v krvi dramaticky vzrostou. To způsobí rychlý pokles krevního tlaku, který by mohl být nebezpečný, pokud by nebyl sledován.
Pokud jde o losartan , studie ukázala, že grapefruit snížil jeho účinky, což potenciálně omezilo jeho schopnost regulovat krevní tlak.
Nadměrné hladiny eplerenonu mohou způsobit příliš mnoho draslíku v krvi, což může narušit srdeční rytmus.
V tomto smyslu jsou neškodnými alternativami: spironolakton (Aldactone), lék podobný losartanu a eplerenonu, který neinteraguje s grapefruitem a amlodipinem (Norvasc), který je blokátorem kalciových kanálů a již neinteraguje s grapefruitem.
Lze dojít k závěru, že ačkoli grapefruit neruší většinu léků na krevní tlak, může u některých léků vést k nadměrné úpravě krevního tlaku.
* Vyhledejte příslušné léky v odkazu ve spodní části článku.
Co se děje s tlukotem srdce po kombinaci některých léků a grapefruitu?
Studiem dvou léků ( Amiodaron a Dronedaron ), které hrají zásadní roli při řízení zdraví pacientů s poruchami srdečního rytmu, zjistili vědci nezdravý účinek. Zejména změny hladin těchto léků souvisejících s grapefruity někdy způsobily nebezpečné poruchy srdečního rytmu. Ve studii se zúčastnili pacienti, kteří užívali amiodaron se sklenicí grapefruitového džusu (asi 300 ml). Byly zaznamenány hladiny drog až 84%. Proto mohou být vedlejší účinky nebezpečné.
Jaká interakce mezi grapefruitovým džusem a některými protiinfekčními léky?
Souhrnně označované jako antimikrobiální látky se tyto antiinfekční léky značně liší ve svém působení a rozkladu v těle.
Počínaje erythromycinem, který se používá k léčbě několika typů bakteriálních infekcí, je třeba poznamenat, že v kombinaci s grapefruitem zvyšuje jeho hladinu v krvi o 84%. Pokud k tomu dojde, může dojít k narušení srdečního rytmu. Podobný účinek je pozorován, pokud je grapefruit užíván společně s léky proti HIV ( Rilpivirin a Maraviroc ), kromě antimalarik spojených s primaquinem . Vzhledem k tomu, že antimikrobiální látky se obvykle užívají po omezenou dobu, může být snazší se grapefruitu prostě vyhnout.
Pokud se nemůžete zbavit denní dávky, nahraďte výše uvedené léky klarithromycinem a doxycyklinem, který je jak antibiotikem, tak antimalarikem.
* Vyhledejte příslušné léky v odkazu ve spodní části článku.
Koktejl z grapefruitového džusu a několik antidepresiv
I když lze velkou část léků proti úzkosti bezpečně použít s grapefruitem, existuje několik, které se tím nemohou chlubit.
V důsledku konzumace ovoce a užívání antidepresiv může člověk skončit s nadměrnou ospalostí. Takže trochu opatrněji s kvetiapinem a lurasidonem , diazepamem , midazolamem a triazolamem, které jsou v zásadě sedativa.
* Vyhledejte příslušné léky v odkazu ve spodní části článku.
Kombinace s některými antikoagulancii
Pokud používáte léky na ředění krve k léčbě nebo prevenci krevních sraženin, měli byste vědět, že například účinek klopidogrelu závisí na CYP (bílkoviny, které omezuje grapefruit), aby fungoval. Když se tedy smíchá s grapefruitem, stane se méně aktivní. To může v některých případech vést ke krvácení a méně účinné prevenci vzniku krevních sraženin.
* Najděte ovlivněné léky a jejich alternativy v odkazu ve spodní části článku.
Ovlivňuje grapefruitový džus léky proti bolesti?
Fentanyl a oxykodon jsou narkotická analgetika. I když je jejich hladina v krvi ovlivněna jen nepatrně malým množstvím grapefruitu, může to změnit dobu pobytu v těle. Kolchicin je starší lék používaný k léčbě dny. Transformuje se pomocí CYP a může interagovat s grapefruitem. Studie z roku 2012 nicméně zjistila, že pití 240 ml grapefruitového džusu mělo na její hladinu pouze minimální účinek. Jako alternativu doporučujeme použít morfin a Dilaudid, které nejsou ovlivněny grapefruitem.
Některé erektilní dysfunkce a léky na prostatu
Existuje několik erektilní dysfunkce a léků na prostatu, které si zaslouží zvláštní pozornost, pokud jde o interakce s grapefruitem. Uvolněním cév působí sildenafil a tadalafil , což zvyšuje průtok krve do erekce. Protože i při těchto lécích se uvolňují jiné krevní cévy, zvýšená hladina v krvi způsobená grapefruitem může snížit krevní tlak. Léky na zvětšení prostaty, jako je tamsulosin, mohou také při užívání s grapefruitem způsobit zvýšené závratě a hypotenzi.
Pokud byste odmítli grapefruit ze svého jídelníčku?
Je důležité si uvědomit, že ke změně hladiny mnoha léků v krvi stačí jeden celý grapefruit nebo plná sklenice džusu. Některé z nich mohou mít při interakci s ovocem závažné nežádoucí účinky. Pokud v současné době užíváte léky s interakcemi grapefruitu, přepněte na jiný lék nebo přestaňte konzumovat toto citrusové ovoce.
V každém případě grapefruitový džus neovlivňuje všechny léky výše uvedených kategorií. Závažnost interakce se může lišit v závislosti na osobě, léku a množství vypitého džusu. Poraďte se se svým lékařem, lékárníkem nebo jiným poskytovatelem zdravotní péče a přečtěte si všechny informace, které jste obdrželi s předpisem nebo lékem, který máte k dispozici, a dozvíte se více.
* https: //www.fda.gov/consumers/consumer-updates/grapefruit-juice-and-some-drugs-dont-mix